Neuropatia jest niebezpiecznym i stosunkowo późnym powikłaniem cukrzycy.
Jej przyczyną jest długotrwałe, zbyt duże stężenie glukozy we krwi, w wyniku którego końcowe produkty glikacji powodują zmiany w nerwach. Ponieważ proces ten dotyka wielu nerwów, najczęściej przybiera postać polineuropatii. W przebiegu choroby dochodzi do zaniku osłonek nerwów oraz patologicznych zmian we włóknach nerwowych. Wiele z nich jest nieodwracalnych, dlatego bardzo ważna jest profilaktyka. Jak zapobiegać neuropatii?
Profilaktyka neuropatii cukrzycowej
Przed rozwojem powikłań cukrzycowych najlepiej chroni ścisła kontrola glikemii i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza. W badaniu The Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study at 30 Years wskazano, że prawidłowa kontrola glikemii może przyczynić się do 60-procentowej redukcji ryzyka rozwoju neuropatii. Podobnego zdania jest Polskie Towarzystwo Diabetologiczne, wskazujące, że niezwykle istotne jest utrzymywanie zarówno prawidłowej glikemii na czczo i po posiłku, jak i ogólnego poziomu glikemii, której wskaźnikiem jest hemoglobina glikowana (HbA1C).
Przestrzegając zaleceń lekarza oraz dietetyka i pamiętając o regularnych pomiarach poziomu glikemii, pacjent ma duże szanse na uniknięcie negatywnych konsekwencji cukrzycy. Aby zyskać pewność wyników, polecamy wybór profesjonalnego glukometru. Takie urządzenie ułatwia długoterminową analizę pomiarów, tworzenie statystyk w programie komputerowym czy też automatycznie wysyłającego ostrzeżenie o ketonach. Przykładowym glukometrem jest CERA_CHEK polecany ze względu na precyzję i dokładność wyników.
Aktywność fizyczna i prawidłowa dieta – czy zapobiegają neuropatii?
Prewencja neuropatii cukrzycowej polega przede wszystkim na wdrożeniu tzw. zasad zdrowego stylu życia. Utrzymywanie prawidłowej glikemii jest równie ważne, co aktywność fizyczna oraz zdrowa dieta. Należy zadbać o to, by w posiłkach nie zabrakło warzyw oraz owoców. Ze względu na możliwy wysoki indeks glikemiczny owoców, należy je spożywać w rozsądnych ilościach, zwracając uwagę na ich IG oraz precyzyjnie przeliczać wymienniki węglowodanowe. Pamiętasz, jakie owoce są bezpieczne dla cukrzyka?
W utrzymywaniu prawidłowej masy ciała oraz wartości glikemii może przysłużyć się dieta keto, dieta wegetariańska lub zwykła dieta, odpowiednio skomponowana pod względem zawartości składników odżywczych, witamin i minerałów. Przed wprowadzeniem zmian w diecie warto skonsultować się z dietetykiem.
Jednym z najważniejszych elementów profilaktyki przed chorobami, w tym przed neuropatią, jest umiarkowana aktywność fizyczna obejmująca dowolną dyscyplinę. Jazda na rowerze, bieganie, pływanie, siłownia, fitness, gry zespołowe, a nawet zwyczajne, dłuższe spacery korzystnie wpłyną na stan organizmu, ograniczając rozwój negatywnych zmian.
Jak zapobiec rozwojowi neuropatii?
U wielu diabetyków z biegiem czasu dochodzi do rozwoju neuropatii. Na wczesnym etapie zmiany dają się kontrolować, a choroba nie musi postępować – warunkiem jest wyrównanie glikemii. W neuropatii ważne jest leczenie objawowe, polegające na usunięciu lub zmniejszeniu występujących objawów, ze szczególnym zwróceniem uwagi na leczenie przeciwbólowe. W około 30-40% przypadków rozwija się bólowa neuropatia cukrzycowa, utrudniająca podstawowe leczenie ze względu na cierpienie pacjenta. Konieczne jest wdrożenie skutecznego leczenia przeciwbólowego, a następnie planu ograniczenia postępowania choroby.
Źródła:
- The Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Study at 30 Years: Overview, Diabetes Care. 2014 Jan; 37(1): 9–16., Published online 2013 Dec 11. doi: 10.2337/dc13-2112
- Dr hab. n. med. Beata Łabuz-Roszak, O neuropatii cukrzycowej. Część 1: co to za choroba i jak jej zapobiegać?, portal internetowy mp.pl diabetologia
- dr n. med. Przemysław Witek, dr n. med. Barbara Katra, Neuropatia cukrzycowa, portal internetowy mp.pl dla pacjentów
- Jaźwa P., Kwolek A., Misior A., Rehabilitacja jako składowa leczenia i prewencji neuropatii cukrzycowej, „Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego” 2005; 2: 188–192.
- Sebastian Szczyrba, Grzegorz Kozera, Leszek Bieniaszewski, Walenty M. Nyka, Neuropatia cukrzycowa – patogeneza, rozpoznawanie, zapobieganie, leczenie, „Forum Medycyny Rodzinnej” 2010, tom 4, nr 5, 339–355
Dołącz do facebookowej grupy zdrowych diabetyków i razem porozmawiajmy o cukrzycy ↷
KLIKNIJ
